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Cerveza y simvastatina

julio 23, 2022

Alcohol y colesterol

¿Se puede beber alcohol mientras se toma la medicación para el colesterol? Los inhibidores de la HMG-CoA reductasa, también llamados estatinas, son un grupo de medicamentos ampliamente recetados que se utilizan para reducir el colesterol alto y otros lípidos (hiperlipidemia), además de la dieta. Las estatinas se utilizan para ayudar a proteger el corazón y el sistema de vasos sanguíneos y reducir el riesgo de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular.

Las estatinas u otros medicamentos para el colesterol actúan reduciendo las LDL (lipoproteínas de baja densidad o colesterol «malo») y los triglicéridos, o aumentando las HDL (lipoproteínas de alta densidad o colesterol «bueno»). Las estatinas son medicamentos orales que están disponibles como agentes únicos o en combinación con otros medicamentos.

El etiquetado del fabricante de Praluent (alirocumab) y Repatha (evolocumab) no menciona el alcohol (etanol) como una posible interacción farmacológica. Sin embargo, estos agentes actúan en el hígado y Praluent se ha relacionado con la elevación de las enzimas hepáticas, lo que puede indicar toxicidad hepática. Si tiene una enfermedad hepática relacionada con el alcohol u otras enfermedades del hígado, asegúrese de comentarlo con su médico.

Fármacos con estatinas

Q.  Tengo 72 años, presión arterial alta y colesterol alto. Tomo HydroDiuril y Lipitor. Me encuentro bien, pero quiero saber si puedo beber vino tinto mientras tomo estos medicamentos o debo preocuparme por la combinación de estatinas y alcohol.

A.  Parece que está tomando una buena combinación de medicamentos, con un diurético tiazídico (HydroDiuril) para la hipertensión y una estatina (Lipitor) para reducir el colesterol. Incluso con estos medicamentos, por supuesto, debe comer bien, mantenerse delgado, hacer ejercicio regularmente, evitar el tabaco y mantener el estrés bajo control. También debe asegurarse de que sus medicamentos están reduciendo su presión arterial y su colesterol a los niveles que su médico ha establecido como objetivo.

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Las dosis bajas de alcohol también pueden reducir ligeramente el riesgo de infarto y de ciertos accidentes cerebrovasculares. Eso significa no más de una o dos bebidas al día, contando como una bebida cinco onzas de vino, 12 onzas de cerveza y 1,5 onzas de licor. Aunque el vino tinto tiene ventajas teóricas para el corazón, los estudios sugieren que todas las formas de alcohol son igualmente protectoras siempre que la dosis sea la adecuada.

Estatinas y alcohol

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¿Se puede beber alcohol con Lipitor (atorvastatina) u otras estatinas? Si un prospecto hace referencia a un consumo «moderado» de alcohol, ¿qué significa eso? ¿Cuál es el efecto de las estatinas en el hígado? Desde el punto de vista opuesto, ¿qué sabemos sobre el efecto de las estatinas en las enfermedades hepáticas?

Las estatinas han marcado una gran diferencia con respecto a las enfermedades del corazón. Estabilizan y reducen el tamaño de las placas de las arterias coronarias que pueden provocar infartos de miocardio, la principal causa de muerte en Estados Unidos, antes del cáncer. Así que la pregunta sobre si se deben combinar estos fármacos con el alcohol merece una respuesta cuidadosa.

Según el prospecto oficial aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), Lipitor «debe utilizarse con precaución en pacientes que consuman cantidades importantes de alcohol y/o tengan antecedentes de enfermedad hepática». Por desgracia, no existe una definición oficial de lo que significa una cantidad sustancial de alcohol.

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El médico prescribe medicamentos como las estatinas y los secuestradores de ácidos biliares para reducir el riesgo de infarto e ictus. Beber alcohol mientras se toman estos medicamentos puede contrarrestar su capacidad para funcionar correctamente y aumentar los efectos secundarios de los mismos. El consumo de alcohol con moderación puede estar bien dependiendo de su situación, pero todo lo que sea más presenta riesgos legítimos para la salud.

El alcohol tiene algunos beneficios para quienes tienen el colesterol alto. El Dr. Arthur Schoenstadt, de eMedTV.com, explica que si se bebe alcohol con moderación, es menos probable que se sufran enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares en un 25 a 40 por ciento. Un trago, según Schoenstadt, es una cerveza de 12 onzas, una copa de vino de 5 onzas y una onza y media de licor de 80 grados o una onza de licor de 100 grados. La moderación depende del sexo. Los hombres pueden disfrutar de dos bebidas al día, mientras que las mujeres deben limitarse a una. El alcohol puede aumentar los niveles bajos de colesterol HDL, o «bueno». Este tipo de colesterol elimina el exceso de colesterol LDL, o «malo», de la sangre, lo que reduce el riesgo de infarto e ictus.

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