Consumo excesivo de alcohol
Probablemente haya oído que el alcohol es bueno para el corazón. Pero eso es una simplificación excesiva. Analice las cifras y descubrirá que sólo los bebedores moderados padecen menos enfermedades cardiovasculares. Los que se encuentran en los extremos opuestos del espectro -las personas que beben en exceso y las que no lo hacen- tienen un riesgo mayor.
Pero, ¿qué es exactamente el consumo moderado de alcohol? Es una bebida al día para las mujeres y hasta dos para los hombres. Sin embargo, ese “trago” es mucho más pequeño de lo que algunos piensan: sólo cinco onzas de vino, una cerveza de 12 onzas o una onza y media de licor de 80 grados.
Uno o dos cócteles diarios pueden mejorar la gestión del azúcar en sangre (glucemia) y la sensibilidad a la insulina. Si toma una o más copas al día, puede comprobar que su A1C es más baja que en los momentos en que no bebía. Pero si no bebe regularmente, esto no significa que deba empezar a hacerlo. Al fin y al cabo, otros aspectos de la vida de los bebedores moderados pueden estar detrás de esta relación.
Échale la culpa a tu hígado. Este órgano estabiliza los niveles de glucosa almacenando los hidratos de carbono y liberándolos en el torrente sanguíneo entre las comidas y durante la noche. También es el centro de desintoxicación del cuerpo, que descompone las toxinas, como el alcohol, para que los riñones puedan eliminarlas fácilmente.
Una cerveza al día
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John C. Umhau, MD, MPH, CPE está certificado en medicina de adicción y medicina preventiva. Es el director médico de Alcohol Recovery Medicine. Durante más de 20 años, el Dr. Umhau fue investigador clínico senior en el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo de los Institutos Nacionales de Salud (NIH).
Si toma algún tipo de medicación -incluso productos de venta libre- debe saber que el consumo de alcohol puede afectar al funcionamiento de sus medicamentos. Mezclar alcohol y medicamentos también puede ser peligroso. La combinación puede tener graves consecuencias para la salud, como la sobredosis e incluso la muerte.
Según el Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA), hay varias razones por las que puede ser perjudicial mezclar medicamentos y alcohol. Las formas en que los medicamentos y el alcohol interactúan en el cuerpo pueden ir en ambas direcciones: El alcohol puede cambiar el funcionamiento de un medicamento, y ciertos fármacos pueden cambiar los efectos del alcohol.
Cerveza o vino más saludable
Introducción: Los problemas relacionados con la medicación son comunes, pero pueden ser resultados prevenibles de las opciones de prescripción. Los riesgos asociados a los medicamentos en la población de adultos mayores son mayores debido a los cambios en la función fisiológica con la edad o la enfermedad. Los adultos mayores y aquellos con comorbilidades significativas son a menudo excluidos de los ensayos clínicos utilizados para desarrollar medicamentos. En 2012, la Sociedad Americana de Geriatría (AGS) publicó la actualización más reciente de los criterios Beers para el uso de medicamentos potencialmente inapropiados (PIM) en adultos mayores. Varios medicamentos incluidos en las secciones de los Criterios de Beers se utilizan con frecuencia en la urología clínica, incluyendo la nitrofurantoína, los medicamentos bloqueadores alfa1 y los medicamentos anticolinérgicos antimuscarínicos para el tratamiento de la incontinencia de urgencia y la vejiga hiperactiva. En este artículo se describen los retos y las consideraciones útiles a la hora de prescribir medicamentos a los pacientes geriátricos.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica dirigida a las publicaciones entre 2003 y 2013 sobre los temas de los Criterios de Beers, los PIM y los medicamentos urológicos específicos incluidos en la versión actual de los Criterios de Beers. Se convocó un panel de expertos para evaluar esta información y crear este libro blanco con el propósito de educar a la comunidad urológica sobre estos temas.
La cerveza engorda
“Evidencia… obtenida a partir de 1 o más ensayos aleatorios y controlados (ECA) bien diseñados y ejecutados que arrojan resultados consistentes y directamente aplicables. Esto también significa que es muy poco probable que la investigación adicional cambie nuestra confianza en la estimación del efecto.”
“Evidencia… obtenida de ECAs con importantes limitaciones…. Además, las pruebas procedentes de ensayos controlados bien diseñados sin aleatorización, los estudios analíticos de cohortes o de casos y controles bien diseñados y las series temporales múltiples con o sin intervención se encuentran en esta categoría. La evidencia de calidad moderada también significa que la investigación adicional probablemente tendrá un efecto importante en nuestra confianza en la estimación del efecto y puede cambiar la estimación.”
“La evidencia obtenida a partir de estudios observacionales suele calificarse como de baja calidad debido al riesgo de sesgo. La evidencia de baja calidad significa que es muy probable que la investigación adicional tenga un efecto importante en nuestra confianza en la estimación del efecto y probablemente cambie la estimación. Sin embargo, la calidad de la evidencia puede calificarse como moderada o incluso alta, dependiendo de las circunstancias en las que se obtiene la evidencia de los estudios observacionales.”